110年:放射治療(1)

與前荷式相比,下列何者不是遙控後荷式近接治療的優點?

A可減少醫護人員的曝露劑量
B可得到更佳的劑量分布
C可降低設備購置成本
D可得到更高的一致性與重複性

詳細解析

本題觀念:

本題測驗近接治療(Brachytherapy)中,不同射源置入技術的演進及其優缺點比較,特別是前荷式(Preloading)與遙控後荷式(Remote afterloading)的差異。

  • 前荷式(Preloading):早期的近接治療方式,醫師直接將帶有放射性射源的裝療器或針植入病人體內。這種方式的設備需求簡單,但醫護人員在操作及後續照護過程中,會承受較高的輻射曝露風險。
  • 遙控後荷式(Remote afterloading):現代近接治療的主流技術。醫師先將中空的裝療器(Applicator)置入病人體內,接著進行影像定位並擬定電腦治療計畫。待醫護人員離開治療室後,再透過微電腦遙控將射源(如 Ir-192)由屏蔽保險箱經導管送入裝療器內進行治療。

選項分析

  • (A) 可減少醫護人員的曝露劑量正確(為優點)。遙控後荷式最大的優勢在於射源的置入與回收完全由機器自動控制。治療時,醫護人員可在具有輻射屏蔽的室外遠端操作,徹底免除了傳統前荷式中醫護人員近距離接觸射源的輻射曝露風險。
  • (B) 可得到更佳的劑量分布正確(為優點)。因為是先置入空心裝療器,醫師可利用電腦斷層(CT)等影像設備精準確認裝療器位置與周邊正常組織的相對關係。再結合電腦治療計畫系統(TPS),精算並微調步進式射源(Steppin

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