110年:放射治療(1)
關於加馬刀之敘述,下列何者錯誤?
A治療的處方劑量是來自多個筆形射束的匯聚決定
B治療計畫屬於共平面治療
C射源散布在約一個半球上,形成了一個相對均勻之接近球體劑量分布
D使用 ⁶⁰Co 作為射源
詳細解析
本題觀念:
本題探討立體定位放射手術(Stereotactic Radiosurgery, SRS)中代表性設備「加馬刀(Gamma Knife)」的基本物理特性與幾何設計原理。加馬刀主要用於治療腦部病灶(如腦轉移瘤、動靜脈畸形、三叉神經痛等),其核心概念是利用多個分散的放射源,將射束從三維空間中精準聚焦於病灶處。由於單一射束穿透正常腦組織的劑量極低,但在所有射束交會的等中心點(isocenter)會疊加出極高劑量,進而達到形同手術切除的破壞效果。
選項分析
- A. 治療的處方劑量是來自多個筆形射束的匯聚決定:正確。加馬刀系統內部具有準直儀(collimators),能將射源發出的加馬射線限束成極細的「筆形射束(pencil beams)」。這些筆形射束共同匯聚於一個焦點(即等中心點)來達到處方劑量。
- B. 治療計畫屬於共平面治療:錯誤。共平面治療(coplanar treatment)是指所有射束皆在同一個二維平面(通常是人體的軸切面,axial plane)上進入人體。然而,加馬刀的射源是立體分布於一個半球體的表面上,這代表射束會從三維空間中的不同平面射入頭部交會,因此加馬刀屬於典型的非共平面治療(non-coplanar treatment)。
- C. 射源散布在約一個半球上,形成了一個相對均勻之接近球體劑量分布:正確
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