下列何者不是 X 光刀執行 SRS 時，通常使用的準直儀直徑大小（ mm ）？

本題觀念：

X光刀（X-knife）是一種利用直線加速器（LINAC）進行立體定位放射手術（Stereotactic Radiosurgery, SRS）的技術。在執行 SRS 時，為了產生邊緣銳利且具備高度順形性的微小射束，通常會在機頭外加特殊的立體定位圓錐形準直儀（Stereotactic cones / circular collimators）來限縮照野。

選項分析

SRS 主要應用於治療顱內體積較小的病灶（如腦轉移瘤、動靜脈畸形、聽神經瘤等），給予單次極高劑量的放射線。由於病灶通常極小且位於複雜的神經構造中，所使用的準直儀直徑也會相應設計為極小的尺寸，以盡可能降低周圍正常腦組織的輻射劑量。

• 選項 A (10 mm)、B (20 mm)、C (30 mm)：一般臨床與醫事放射師國考指定教科書中，X光刀所配置的立體定位圓錐準直儀直徑範圍通常介於 4 mm 至 30 mm（或 5 mm 至 30 mm）。這三個選項均落在標準圓錐準直儀的常規尺寸範圍內。
• 選項 D (40 mm)：大於 30 mm（3 公分）的病灶若接受單次大劑量的 SRS，會顯著增加正常腦組織放射性壞死（radiation necrosis）的風險。因此，傳統 X光刀 SRS 所使用的圓柱／圓錐準直儀，其最大常規配置通常僅至 30 mm。40 mm 已超出一般

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