有關治療計畫腫瘤或靶體積，由大至小排列何者正確？① CTV ② GTV ③ ITV ④ PTV ⑤ TV

本題觀念：

本題測驗的核心為 ICRU（國際輻射單位與度量委員會，International Commission on Radiation Units and Measurements）針對放射治療計畫所定義的各種標靶體積 (Target Volumes) 以及劑量體積 (Dose Volumes)。根據 ICRU 第 50、62 與 83 號報告，為了確保腫瘤能獲得足夠的治療劑量，同時將生理運動及擺位不確定性納入考量，定義了一系列由內而外、由小到大的體積概念。

選項分析

各種體積的定義與大小關係如下：

1. GTV (Gross Tumor Volume，腫瘤體積)：肉眼、觸診或醫學影像上實際可看見或確認的腫瘤實體範圍。這是所有體積中最小的基礎。
2. CTV (Clinical Target Volume，臨床靶體積)：包含 GTV 以及腫瘤周圍潛在的亞臨床/微小病灶 (subclinical / microscopic disease) 蔓延的範圍。因為包含了周圍可能擴散的區域，所以 CTV ≥ GTV。
3. ITV (Internal Target Volume，內部靶體積)：由 ICRU 62 引入，包含 CTV 加上考量病人生理運動（例如呼吸起伏、膀胱或腸胃道充盈狀態等）所擴增的內部邊緣 (Internal Marg

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