下圖為一位頭頸癌病人接受強度調控放射治療之劑量 – 體積直方圖（ dose volume histogram ）， curve A 與 curve B分別為 A與 B計畫中脊髓神經之劑量 – 體積直方圖，請問那一種計畫對病人的脊髓神經較不會有輻射性脊髓炎（radiation myelitis ）的危險？

本題觀念：

本題測驗的核心觀念為放射治療計畫的劑量體積直方圖（Dose Volume Histogram, DVH）判讀，以及正常組織器官的輻射耐受性（Tolerance Dose）與器官結構特性（序列性 vs. 平行性）。 在放射治療中，正常器官依其功能單位的排列方式分為「序列性器官（Serial organs）」與「平行性器官（Parallel organs）」：

1. 序列性器官（Serial organs）：如脊髓（Spinal cord）、腦幹（Brainstem）、視神經等。這類器官的特性是，只要器官中有一小部分（小體積）接受到超過耐受劑量的輻射，就會導致整個器官功能喪失（例如脊髓神經受損導致下半身癱瘓）。因此，評估序列性器官的風險時，**最大劑量（Maximum dose, $D_{max}$）**是決定性的關鍵，而非平均劑量。脊髓的常規耐受最大劑量（TD 5/5）通常設定在 45 ~ 50 Gy 左右。
2. 平行性器官（Parallel organs）：如肺臟、肝臟、腎臟等。這類器官有較強的代償能力，即使部分體積受損，其餘未受損的體積仍能維持器官的整體功能。評估此類器官時，通常看重**平均劑量（Mean dose）**或特定劑量下的體積百分比（如肺臟的 $V_{20}$）。

影像分析：

題目提供一張劑量-體

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