110年:放射治療(1)

在治療計畫中病人輪廓與靶體積的定位可藉由下列何種方式取得?①電腦斷層攝影 ②磁振造影 ③超音波

A① ② ③
B僅②③
C僅①③
D僅①②

詳細解析

本題觀念:

放射治療計畫(Treatment Planning)的核心步驟之一,是準確地取得病人的體外輪廓(Patient contour)以及內部靶體積(Target volume)與危急器官(Organs at risk, OARs)的空間定位。為了達到精準的劑量計算與照射,臨床上會運用多種醫學影像設備來擷取這些解剖資訊。本題測驗放射師對於各種影像工具在治療計畫定位中之應用與特性的理解。

選項分析

  • ① 電腦斷層攝影 (CT)正確。CT 模擬定位(CT simulation)是目前放射治療計畫的標準與核心工具。CT 影像能清晰呈現組織與空氣的邊界,因此能輕易藉由治療計畫系統(TPS)自動擷取病人的體外輪廓。同時,CT 影像提供的 Hounsfield Units (HU) 能轉換為電子密度(Electron density),是進行輻射劑量計算不可或缺的數據。CT 亦能精確定位內部解剖構造與靶體積。
  • ② 磁振造影 (MRI)正確。MRI 具有極佳的軟組織對比度,在腦部腫瘤、頭頸癌、攝護腺癌與子宮頸癌等軟組織腫瘤的靶體積定位上,表現優於 CT。臨床上常將 MRI 影像與 CT 影像進行融合(Image registration),以兼顧 MRI 的軟組織定位優勢與 CT 的電子密度資訊。近年來發展的 MR-Linac 及

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