有關¹⁸F-FDG的生物代謝敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題主要測驗 18F-FDG (氟-18 去氧葡萄糖) 的生物代謝機制，以及其在心肌存活評估 (myocardial viability assessment) 中的應用原理，特別是缺血心肌的能量代謝轉換。

選項分析

• A. 進入細胞的機制與葡萄糖相同：正確。18F-FDG 是葡萄糖的類似物，與葡萄糖一樣，主要透過細胞膜上的葡萄糖轉運蛋白 (glucose transporters, GLUT，心肌主要為 GLUT1 及 GLUT4) 進入細胞內。
• B. 受細胞內的六碳醣激酶（hexokinase）催化轉變成18F-FDG-6-phosphate：正確。進入細胞後，18F-FDG 會被六碳醣激酶 (hexokinase) 磷酸化，形成 18F-FDG-6-phosphate。
• C. 磷酸化的18F-FDG在心肌細胞內不會被進一步代謝：正確。正常的葡萄糖在磷酸化後，會由磷酸葡萄糖異構酶 (phosphohexose isomerase) 繼續進行糖解作用。然而，18F-FDG 因為在碳-2 (C-2) 位置上的羥基 (-OH) 被氟-18 (-18F) 取代，無法被該酵素進一步催化，且磷酸化後帶有負電荷無法輕易穿透細胞膜，因此會滯留於細胞內，此現象稱為「代謝性滯留 (metabolic trapping)」。
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