110年:核醫診療(1)

以⁹⁹ᵐTc-HMPAO進行腦血流灌注檢查,配製藥物後何時注射,可獲得較佳影像品質?

A30分鐘內
B40~ 60分鐘
C70~ 100分鐘
D110~ 140分鐘

詳細解析

本題觀念:

本題探討核醫腦血流灌注檢查(Brain Perfusion SPECT)中,常用放射性藥物 99mTc-HMPAO 的放射化學穩定性(Radiochemical stability)與最佳給藥時機。臨床上,放射性藥物的體外穩定度直接決定了配製後可容許的給藥時間窗口。

選項分析

  • (A) 30分鐘內:正確。99mTc-HMPAO 標記配製後,其具備穿透血腦障壁(BBB)能力的「親脂性複合體(Lipophilic complex)」非常不穩定,會快速衰變並轉化為無法穿透 BBB 的「親水性複合體(Hydrophilic complex)」。為了確保高放射化學純度(> 80%)與良好的腦部攝取率,未加穩定劑的 99mTc-HMPAO 必須在配製完成後 30 分鐘內注射完畢。
  • (B) 40~ 60分鐘:錯誤。若放置此段時間,藥物中的親水性雜質會顯著增加,導致大腦的攝取率下降、背景活性升高,進而破壞影像品質。
  • (C) 70~ 100分鐘:錯誤。超過一小時後,絕大部分的親脂性藥物皆已降解,無法產生具診斷價值的腦部灌注影像。
  • (D) 110~ 140分鐘:錯誤。理由同上,藥物早已失去其核醫造影應有的生化特性。

答案解析

99mTc-HMPAO(Hexamethylpropyleneamine oxime)是一種

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