核醫骨骼造影發現有異常高的肝臟活性攝取，最可能是核醫藥物製備時流洗液（ eluate ）的成分中何者含量異常所致？

本題觀念：

本題探討的是核醫藥物製備過程中，孳生器（Generator）流洗液（Eluate）內含的雜質對核醫影像生物分布（Biodistribution）造成的影響。在配製 Tc-99m MDP 骨骼造影劑時，流洗液中的特定雜質會改變藥物的化學型態，導致藥物在非標的器官產生異常攝取，這也是醫事放射師在進行藥物品質管制（Quality Control）與影像假影鑑別時的核心知識。

選項分析

• (A) 氧化錫：錯誤。核醫冷套組（Cold kit）中常添加亞錫離子（Sn²⁺，如氯化亞錫）作為還原劑，目的是將自孳生器洗出之 +7 價的游離過鎝酸鹽（TcO₄⁻）還原成較低氧化態，使其能與 MDP 螯合。若亞錫離子過量，確實可能形成膠體（Tin colloid）而導致網狀內皮系統（如肝臟）攝取。然而，亞錫離子是存在於「配製套組」中，而非題目所問的「流洗液（Eluate）」原始成分。
• (B) 氧化鋁：正確。Mo-99/Tc-99m 孳生器內部是利用氧化鋁（Al₂O₃）作為管柱材質來吸附 Mo-99。在沖洗過程中，可能會有微量的鋁離子（Al³⁺）隨流洗液被沖出，此現象稱為「化學雜質（Chemical impurity）」或「鋁穿透（Aluminum breakthrough）」。當流洗液中鋁離子濃度過高時，會與 Tc-99m 及 MDP 作用，形成不溶性的

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