110年:核醫診療(1)
下列何者可用於偵測淋巴瘤與肝癌?
A³²P-sodium orthophosphate
B⁶⁷Ga-citrate
C¹³³Xe gas
D¹²³I-ioflupane
詳細解析
本題觀念:
本題測驗核子醫學中各種放射性同位素藥物的臨床適應症,特別是用於腫瘤(如淋巴瘤與肝癌)造影的放射性藥劑與其作用機轉。
選項分析
(A) 32P-sodium orthophosphate:為純貝他()射源,主要用於「治療」而非診斷。臨床上用於治療真性紅血球增多症(Polycythemia vera)、原發性血小板增多症,或是用於緩解癌症骨轉移所造成的頑固性骨痛。無法用來作為淋巴瘤與肝癌的診斷造影。
(B) 67Ga-citrate:為加馬()射源。靜脈注射後,67Ga 會類似鐵離子,與血液中的運鐵蛋白(Transferrin)結合。由於腫瘤細胞(如淋巴瘤、肝細胞癌)生長快速且代謝旺盛,其表面的運鐵蛋白受體(Transferrin receptor)表現量會顯著增加,因此能大量攝取 67Ga。臨床上 67Ga-citrate 傳統被廣泛應用於特定腫瘤的造影,尤其是淋巴瘤(Lymphoma)、肝細胞癌(Hepatocellular carcinoma, Hepatoma)與黑色素瘤(Melanoma)等。
(C) 133Xe gas:氙-133(133Xe)為放射性惰性氣體,臨床上專門用於肺部通氣造影(Pulmonary ventilation imaging),以評估肺部氣體交換功能,常與肺部灌注造影搭配來診斷肺栓塞(
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