生理性¹⁸F-FDG攝取不常見於下列那個器官？

本題觀念：

本題主要測驗醫事放射師對於氟-18去氧葡萄糖（18F-FDG）在正常人體內生理性分佈（Physiological distribution）的認識。18F-FDG 是一種葡萄糖類似物，進入人體後會透過細胞膜上的葡萄糖轉運蛋白（GLUT）進入細胞，並被己糖激酶（Hexokinase）磷酸化而滯留於細胞內。因此，體內對葡萄糖代謝需求較高或負責排泄該藥物的器官，皆會出現「生理性攝取」。判讀正子造影（PET/CT）時，必須熟悉這些正常的生理性分佈與可能的變異（如肌肉收縮、低溫引起的棕色脂肪活化等），以免將其誤判為惡性腫瘤或發炎等病理性病灶。

選項分析

• (A) 唾液腺（Salivary glands）：不符合題意（常見生理性攝取）。唾液腺（包含腮腺、頷下腺、舌下腺）與韋氏環（Waldeyer's ring，如扁桃腺）的正常腺體及淋巴組織具有較高的代謝活性，在 18F-FDG PET 影像上經常會呈現雙側對稱性的中至高度生理性攝取。
• (B) 聲帶（Vocal cords）：不符合題意（常見生理性攝取）。若病患在注射 18F-FDG 後的吸收期（Uptake phase）中有說話或發聲，喉部周邊肌肉及聲帶的頻繁收縮會導致葡萄糖消耗量大增，進而在影像上呈現雙側對稱的明顯生理性攝取。這是極為經典的生理性變異（假陽性陷阱），因此臨床

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