有關⁹⁹ᵐTc-MAG3核醫藥物的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題旨在測驗醫事放射師對於核醫學腎臟造影藥物（特別是 ^99m^Tc-MAG3 與 ^99m^Tc-DTPA）之藥物動力學、排泄機制、輻射劑量學以及臨床應用指標的綜合觀念。

選項分析

• A選項（錯誤）：^99m^Tc-MAG3 進入人體後，高達 80-90% 是經由**近曲腎小管分泌（tubular secretion）**排泄，僅有約 10-20% 是經由腎絲球過濾（glomerular filtration）排出。
• B選項（錯誤）：在進行 ^99m^Tc-MAG3 腎臟動態造影時，藥物會被腎臟快速清除並排入膀胱內。由於含有放射性的尿液會滯留於膀胱中直到排尿，因此**膀胱壁（bladder wall）**是此檢查接受輻射劑量最高的器官（即關鍵器官 critical organ），其輻射暴露劑量遠高於腎臟本身。這也是為何臨床上會建議患者在檢查後多喝水並頻繁排尿以降低膀胱的輻射劑量。
• C選項（正確）：^99m^Tc-MAG3 的腎臟萃取分率（extraction fraction）高達 40-50%；相對地，^99m^Tc-DTPA 的萃取分率大約只有 20%。因為 ^99m^Tc-MAG3 具有較高的萃取分率，其清除率較快且背景活性較低，對於腎功能不佳（如血清肌酸酐偏高）或疑似泌尿道阻塞的患者，能提供比 ^

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