腎性高血壓患者之腎臟造影，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題測驗核子醫學中 ACEI 介入性腎臟造影（ACEI renography 或 Captopril renography）的臨床操作準則與生理機制。此檢查主要用於診斷「腎血管性高血壓」（Renovascular hypertension，簡稱 RVH）。 當病患患有單側腎動脈狹窄時，腎臟灌注減少會刺激「腎素-血管張力素-醛固酮系統（RAAS）」，產生大量的血管張力素 II（Angiotensin II）。Angiotensin II 會使腎絲球的出球小動脈（efferent arteriole）強烈收縮，以代償性地維持腎絲球過濾率（GFR）。 在檢查中，給予 ACEI 藥物（如 Captopril）會阻斷 Angiotensin II 的生成，導致出球小動脈擴張、患側腎臟失去代償機制，GFR 隨之驟降。透過核醫放射性藥物（如 Tc-99m MAG3 或 Tc-99m DTPA）的造影，可觀察到患側腎臟出現攝取及排泄延遲的典型變化。

選項分析

• A. 病人在檢查前需攝取足夠的水分
  • 正確（不選）。適當的水分補充（Hydration）在此項檢查中非常重要。充足的水合狀態可以維持足夠的尿液流速，避免因尿流過慢導致放射性藥物在腎盂或泌尿道滯留，從而干擾排泄相的判讀並產生偽陽性。
• **B. 病人在服用 ACEI（an

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