110年:核醫診療(1)

使用密閉式重複呼吸裝置進行¹³³Xe肺通氣掃描,下列敘述何者正確?

A¹³³Xe經活性碳濾器吸附後可重複使用
B須更換裝置內的二氧化碳吸附劑與乾燥劑
C攝影室必須維持在正壓環境
D工作人員須配戴呼吸面罩,以防止吸入¹³³Xe

詳細解析

本題觀念:

本題探討核子醫學中,使用放射性惰性氣體(如 133Xe^{133}\text{Xe},氙-133)進行肺通氣掃描(Lung ventilation scan)時,關於氣體傳送系統(密閉式重複呼吸裝置)、輻射防護措施及檢查室環境設定的核心臨床與防護觀念。

選項分析

(A) 133Xe^{133}\text{Xe} 經活性碳濾器吸附後可重複使用

  • 錯誤。在進行 133Xe^{133}\text{Xe} 肺通氣掃描結束(洗出相 Wash-out)時,患者呼出的放射性氣體會經由管路導入**活性碳濾器(Charcoal filter / Xenon trap)**中吸附。其主要目的是將氣體滯留(Trap)於系統內,直到經過足夠長的時間(通常為10個半衰期)使其自然物理衰變至安全活度後再行排放。這些被吸附的廢棄 133Xe^{133}\text{Xe} 絕對不能重複使用於病患,以符合感染控制及游離輻射防護標準。

(B) 須更換裝置內的二氧化碳吸附劑與乾燥劑

  • 正確133Xe^{133}\text{Xe} 肺通氣掃描中有一段為「平衡期(Equilibrium phase)」,此時病患會透過面罩與密閉式裝置進行數分鐘的重複呼吸(Rebreathing)。為避免病患重複吸入自己呼出的廢氣而導致二氧化碳中毒(Hypercapnia),並避免水氣於管路中凝

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