下列何者不是肥厚型心肌病變的心因性猝死主要預測因子？

本題觀念：

本題考查肥厚型心肌病變(hypertrophic cardiomyopathy, HCM)的心因性猝死(sudden cardiac death, SCD)主要預測因子（反向題，找出不是主要預測因子的選項）。HCM 是年輕人運動猝死的最常見原因，正確識別高風險患者並適時植入植入式心律去顫器(implantable cardioverter-defibrillator, ICD)至關重要。

選項分析

(A) ✅ 是主要預測因子（非答案）。猝死的家族病史（家族中一等親有 HCM 相關 SCD，尤其是年輕時發生）是 HCM 猝死的確立主要危險因子(established major risk factor)，列在 ACC/AHA 及 ESC 指引中。

(B) ✅ 是主要預測因子（非答案）。左心室心肌異常肥厚，最大室壁厚度 ≥30 mm（extreme LV hypertrophy），特別是青少年及年輕成人，是 HCM 猝死的主要預測因子。厚度越大，SCD 風險越高。

(C) ❌ 不是主要預測因子（=答案）。「年輕病患在運動達到最高量過程時，血壓上升」是正常的生理反應，並非 SCD 的危險徵象。HCM 猝死的預測因子是**異常血壓反應(abnormal blood pr

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