108年:醫學三(2)

有關脂質代謝之敘述,下列何者錯誤?

A腸道所吸收的脂肪,經腸細胞組成乳糜微粒( chylomicron )後,進入乳糜小管
B分解血液中之三酸甘油脂的 酶,是荷爾蒙敏感性脂肪 酶(hormone-sensitive lipase )
C低密度脂蛋白( LDL )是由血液中的極低密度脂蛋白( VLDL )轉化而成
D高密度脂蛋白( HDL )可以和其他血中的脂蛋白進行脂質交換

詳細解析

本題觀念:

本題考查脂質代謝(lipid metabolism)的基本機制,重點在於辨別分解血液中三酸甘油脂的酶:脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase, LPL)(作用於血管內皮)vs 荷爾蒙敏感性脂肪酶(hormone-sensitive lipase, HSL)(作用於脂肪細胞內)。此題為反向題(問「何者錯誤」)。

選項分析

(A) 腸道所吸收的脂肪,經腸細胞組成乳糜微粒(chylomicron)後,進入乳糜小管 — ✅ 正確陳述 腸道上皮細胞(enterocyte)吸收膳食脂肪後,在細胞內重新合成三酸甘油脂,組裝成乳糜微粒(含 apolipoprotein B-48),經由乳糜小管(lacteals)進入胸管(thoracic duct),最後匯入左鎖骨下靜脈。此為外源性脂質代謝路徑(exogenous pathway)的正確描述。

(B) 分解血液中之三酸甘油脂的酶,是荷爾蒙敏感性脂肪酶(hormone-sensitive lipase) — ❌ 此為錯誤陳述(答案) 分解血液中三酸甘油脂(存在於 chylomicron 和 VLDL 中)的酶是脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase, LPL),不是荷爾蒙敏感性脂肪酶。

  • LPL:附著於血管內皮細胞表面,分解循

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