有關二期梅毒（ secondary syphilis ）的臨床表現，下列何者錯誤？

本題觀念：

二期梅毒（secondary syphilis）的皮膚及全身表現，以及各期梅毒病灶的鑑別。本題為反向題（問「何者錯誤」）。

選項分析

(A) 不規則禿髮（moth-eaten hair loss） ✅ 正確陳述。moth-eaten alopecia（蛀蟲樣禿髮）是二期梅毒的典型毛髮表現，為非疤痕性禿髮，因梅毒螺旋體血行散播侵犯毛囊所致，發生率約 2.9–7%，被視為二期梅毒的特徵性表現。

(B) 軀幹皮膚出現多發性紅色斑塊（roseola syphilitica） ✅ 正確陳述。roseola syphilitica 是二期梅毒早期的玫瑰疹，呈鮭魚粉至銅紅色斑疹，分布於軀幹及四肢，可演變為丘疹，此為二期梅毒皮膚表現之一。

(C) 扁平濕疣（condylomata lata） ✅ 正確陳述。condylomata lata 是二期梅毒在溫暖潮濕部位（陰唇、肛門周圍、腋下）出現的寬底扁平丘疹，發生於約 10% 的患者，極具傳染性，是二期梅毒的典型病灶。

(D) 結節性梅毒腫（nodular gumma） ❌ 錯誤陳述（= 本題答案）。Gumma（梅毒腫）是**第三期梅毒（tertiary syphilis）**的特徵性病灶，而非二期梅毒。Gumma 為肉芽腫性炎症反應所形成的軟組織腫

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