乾癬（ psoriasis ）是一種常見的慢性皮膚病，下列敘述何者正確？

本題觀念：

乾癬（psoriasis）的流行病學、遺傳分型、發病機制（beta-defensin/LL37 角色）、合併症（乾癬性關節炎）以及 HIV 族群中乾癬的特殊表現。

選項分析

(A) 第一型乾癬往往好發於 40 歲以前，與 HLA 遺傳形態有關，而且治療效果往往較差 ❌ 部分錯誤。第一型乾癬（Type I psoriasis）確實好發於 40 歲以前（尖峰 18–22 歲），且與 HLA-Cw6（HLA-C*06:02）強烈相關，此部分正確。然而「治療效果較差」這一說法是錯誤的——研究顯示 HLA-Cw6 陽性患者對 Methotrexate、IL-12/23 拮抗劑（Ustekinumab）、IL-17 及 IL-23 靶向生物製劑的治療反應優於或相當於 HLA-Cw6 陰性者，並無治療效果較差的結論。

(B) 乾癬患者有 10~25% 會併發有乾癬性關節炎 ✅ 正確答案。研究顯示乾癬患者發展為乾癬性關節炎（psoriatic arthritis, PsA）的比例為 20–30%，文獻引用的範圍約為 10–30%，選項中的「10~25%」落在此合理範圍內，為本題最正確的陳述。

(C) 乾癬病灶處表皮細胞分泌的抗菌蛋白 β-defensin 2 或 cathelicidin（L

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