有關甲狀腺功能低下（ hypothyroidism ）與精神疾病的關聯性，下列何者錯誤？

本題觀念：

甲狀腺功能低下(hypothyroidism)引發精神症狀的機制與正確治療原則（反向題：找「錯誤」選項）

選項分析

(A) 針對甲狀腺功能低下所引發的精神症狀，應該一開始就使用高劑量的抗精神病藥物 — ❌ 此為錯誤敘述（本題答案）。甲狀腺功能低下引起的精神症狀（包含焦慮、憂鬱、認知障礙，嚴重時出現「黏液水腫性瘋狂 myxedema madness」）應**優先以甲狀腺素替代治療(levothyroxine/L-T4)**為主。若有急性精神症狀則可暫時輔以低劑量抗精神病藥，但高劑量通常不必要，且甲狀腺功能低下患者對藥物代謝較慢，使用高劑量更易發生副作用。

(B) 甲狀腺功能低下可能引發認知障礙 — ✅ 正確敘述。甲狀腺功能低下可影響多個認知領域，包含一般智能、注意力/集中力、記憶力（最常被影響）、知覺功能、語言、精神動作功能及執行功能。

(C) 甲狀腺功能低下可能是難治型憂鬱症(treatment refractory depression)的原因之一 — ✅ 正確敘述。甲狀腺功能低下是憂鬱症難治的重要可逆原因，在評估難治型憂鬱症時，必須排除甲狀腺功能低下。

(D) 甲狀腺功能低下可能引發憂鬱情緒 — ✅ 正確敘述。憂鬱情緒是甲狀腺功能低下最常見的精神症狀，甲狀腺素替代治療後通常可改

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