足月產新生兒因呼吸急促住進新生兒加護病房，胸腹部Ｘ光如附圖，則最可能的診斷為下列何者？

本題觀念：

本題考查新生兒呼吸急促的影像學鑑別診斷，以胸腹部 X 光為核心。本題正確答案為「送分」，表示因題目本身有爭議（選項設計問題或影像判讀困難），全體應試者均得分。以下仍完整分析各選項的影像學鑑別要點。

影像分析：

本題胸腹部 X 光（正位，AP view）顯示以下重要發現：

• 左側胸腔：可見多個氣體充填的腸管影(bowel gas loops)分布於左側胸腔，取代了正常肺組織的位置，呈現不均勻的透亮（黑色）氣泡狀影像。
• 縱膈(mediastinum)與心臟：心臟影像相對偏向右側，提示縱膈向右移位。
• 右肺：相對保有部分含氣的肺組織影像。
• 腹部：腹部氣體較少（腹腔內腸管疝入胸腔，導致腹腔相對空虛）。
• 橫膈：左側橫膈輪廓不清楚，提示橫膈缺損。

上述影像特徵——左胸腔充滿腸管氣泡影、心臟右移、腹腔氣體減少——符合先天性橫膈疝脫(congenital diaphragmatic hernia, CDH) 的典型 X 光表現，尤其是最常見的 左側 Bochdalek 疝脫。

選項分析

(A) 橫膈疝脫（diaphragmatic hernia）

從影像學角度，此選項最符合本圖所示的影像特徵：

• 左胸腔內見腸管氣泡影（bowel loops in left hemitho

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