52 歲男性病人在手術後抽血檢查發現血清鈉離子（ serum sodium ion ）的濃度為 117 mEq/L 。下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考「低鈉血症（hyponatremia）」的分類、臨床症狀與治療原則。血清鈉 117 mEq/L 屬於嚴重低鈉血症，需掌握：(1) 嚴重程度分類、(2) 症狀評估、(3) 安全校正速率，以防止過速矯正引發的「滲透性髓鞘溶解症候群（osmotic demyelination syndrome, ODS）」。

選項分析

(A) 此病人除了疼痛之外，沒有其他症狀 不正確。血清鈉 117 mEq/L 屬於嚴重低鈉血症（severe hyponatremia），此程度的低鈉通常會出現多種神經系統症狀，如噁心、嘔吐、頭痛、意識混亂（confusion）、嗜睡，甚至癲癇發作（seizures）和昏迷。術後低鈉血症可能加速發展（急性），更容易出現症狀。❌

(B) 此病人的低鈉血症歸類為中度低鈉血症（moderate hyponatremia） 不正確。依照國際指引的分類：

• 輕度（mild）：Na 130～134 mEq/L
• 中度（moderate）：Na 125～129 mEq/L
• 嚴重（severe）：Na ＜125 mEq/L

血清鈉 117 mEq/L 遠低於 125 mEq/L，屬於嚴重低鈉血症，非中度。❌

**(C) 無症狀病人以含鈉輸液治療時，其輸液注射的速率應使增加的血清鈉離子濃度不超過 0.5 mE

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