對於肺癌手術，下列何者不是必要的檢查？

本題觀念：

本題考肺癌手術前必要的術前評估項目。術前評估目的是確認患者的手術耐受性（功能性評估）並精確分期（分期評估），以決定手術方式及預測術後肺功能。本題為「何者不是必要」型反向題。

選項分析

(A) 肺功能檢查（pulmonary function test, PFT） ✅ 此為必要檢查 術前肺功能檢查（特別是 FEV₁ 和 DLCO）是評估患者是否能耐受肺葉切除或全肺切除的關鍵。必須計算預測術後（predicted postoperative, PPO）FEV₁ 和 PPO-DLCO，以判斷術後殘餘肺功能是否足夠，防止術後呼吸衰竭。ACCP 與 ERS/ESTS 指引均將 PFT 列為肺癌手術的必要術前評估項目。

(B) 正子攝影（positron emission tomography, PET）檢查 ✅ 此為必要（或強烈建議）的檢查 PET（通常結合 CT 的 PET-CT）用於術前淋巴結及遠端轉移的分期評估。PET-CT 的診斷能力優於單獨使用 CT 或 PET，可偵測 CT 未能發現的隱匿性轉移灶。NCCN 指引建議 stage I–III 的肺癌手術候選者應接受 PET-CT 進行分期。

(C) 腦血管攝影（cerebral angiography）檢查 ❌ 此為不必要的檢查（=本題答案） 腦血管

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