113年:護理精社護理(3)

依據臺灣長期照護專業協會之機構照護委員會所訂定機構品質監測指標,包含那些項目?①尿布使用②約束 ③感染 ④跌倒 ⑤壓力性損傷 ⑥非計畫性體重改變

A僅③④⑤
B僅②③④⑤
C僅②③④⑤⑥
D①②③④⑤⑥

詳細解析

本題觀念:長照機構品質監測指標 (Quality Indicators for Institutional Long-Term Care)

長照機構的「品質監測指標」主要用來及早偵測可能危及住民安全或影響照護品質的事件,以利機構自我改善與主管機關督導。依臺灣長期照護專業協會「機構照護委員會」目前公告的核心監測項目,可概括為下列五大高風險事件:

  1. 約束使用率 (physical restraint)
  2. 感染事件 (infection)
  3. 跌倒事件 (fall)
  4. 壓力性損傷 (pressure injury/pressure ulcer)
  5. 非計畫性體重改變 (unplanned weight change/weight loss)

這些指標與國際上常見的 Nursing Home Quality Indicators 相符,強調「可預防、可改善、易客觀量測」的特性。

選項分析

① 尿布使用
‧ 尿布是協助失禁照護的常規耗材,不屬於高風險不良事件。過度或不當使用雖可能衍生皮膚問題,但在品質監測系統中並未列為核心統計指標。
→ 不在清單內。

② 約束
‧ 身體或化學性約束直接關係住民自主與安全。高使用率常被視為照護品質不佳或人力不足的重要警訊,因此列入監測。
→ 應列入。

③ 感染
‧ 機構住民年長且共住環境易形成聚集性感染

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