下列有關根除性膀胱切除術（ radical cystectomy ）的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考根除性膀胱切除術（radical cystectomy）的適應症、術前注意事項及手術相關併發症。重點在於術前藥物管理，尤其是 Aspirin（抗血小板藥物）在重大外科手術前是否需要停藥。

選項分析

(A) 「經膀胱內藥物灌注後仍反覆復發的 high grade 膀胱癌或膀胱原位癌（carcinoma in situ, CIS）患者，建議施行此類手術」✅ 正確陳述 BCG 灌注治療失敗後的 high grade 非侵入性膀胱癌（non-muscle invasive bladder cancer, NMIBC）及 CIS，是根除性膀胱切除術的標準適應症。研究顯示這類患者若持續保守治療，高達 43% 會進展至肌肉侵犯性膀胱癌。

(B) 「術前不必停止服用 Aspirin」❌ 錯誤陳述（本題答案） 一般重大腹部手術（尤其含腸道重建的手術）的傳統準則是術前 7–10 天停用 Aspirin，以降低術中出血風險。雖然近年有研究顯示繼續服用 Aspirin 的患者出血量與停藥者無顯著差異（術中失血量：持續服藥組 732 mL vs 停藥組 752 mL），但此研究結論尚具爭議，目前標準教科書仍建議術前應停止抗血小板藥物。故選項 B「不必停止」為錯誤。

(C) 「腿部深層靜脈血栓（deep vein thro

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