非去極化的肌肉鬆弛劑的給予，可 幫助氣管內管置放。下列何藥物屬於 benzyl-isoquinolinium compounds 且沒有histamine 的釋放，較不會產生藥物給予後的血壓下降？

本題觀念：

本題考非去極化肌肉鬆弛劑（non-depolarizing neuromuscular blocking agents, NMBAs）的分類，尤其是 benzylisoquinolinium compounds 中哪種藥物不會釋放組織胺（histamine release），因而較不會造成血壓下降。答案為 (B) cis-atracurium（順式阿曲庫銨）。

選項分析

非去極化肌肉鬆弛劑分為兩大類：

• Benzylisoquinolinium compounds（苄異喹啉類）：mivacurium、atracurium、cis-atracurium、d-tubocurarine
• Aminosteroidal compounds（胺基固醇類）：pancuronium、vecuronium、rocuronium、pipecuronium

(A) Mivacurium ❌（Benzylisoquinolinium，但會釋放組織胺） Mivacurium 屬於 benzylisoquinolinium compounds，是短效肌肉鬆弛劑。它會引起劑量依賴性的組織胺釋放（dose-dependent histamine release），快速靜脈注射時可能導致皮膚潮紅、血壓下降（hypoten

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