108年:醫學六(2)
下列有關止痛治療藥物的 敘述,何者錯誤?
A類鴉片止痛藥物可用於術後止痛與非術後止痛
B類固醇藥物可用於止痛治療
C神經肌肉阻斷劑也具有止痛作用
D抗癲癇藥物可用於止痛治療
詳細解析
本題觀念:
本題考查各類止痛治療藥物(analgesics)的特性與作用機制,重點在於辨別哪一類藥物不具有止痛作用。題目為「何者錯誤」,需找出不正確的陳述。
選項分析
(A) 類鴉片止痛藥物可用於術後止痛與非術後止痛 ✅ 類鴉片(opioids)為最強效的止痛藥物之一,作用於中樞及周邊的 μ(mu)、κ(kappa)、δ(delta)受體。廣泛用於術後急性疼痛(postoperative pain)、癌症疼痛(cancer pain)及慢性非惡性疼痛(non-cancer chronic pain)。此陳述正確。
(B) 類固醇藥物可用於止痛治療 ✅ 皮質類固醇(corticosteroids)通過抑制磷脂酶 A2(phospholipase A2)、減少前列腺素(prostaglandins)及白三烯素(leukotrienes)的合成,發揮抗炎及止痛效果。臨床上用於神經根病變、關節炎、術後消腫止痛等。此陳述正確。
(C) 神經肌肉阻斷劑也具有止痛作用 ❌(此為錯誤選項 = 答案) 神經肌肉阻斷劑(neuromuscular blocking agents, NMBAs),如 succinylcholine(去極化型)及 rocuronium、vecuronium、cisatracurium(非去極化型),作用於神經肌肉接合部
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