下列何種疾病較不易併發周邊潰瘍性角膜炎（ peripheral ulcerative keratitis ）？

本題觀念：

本題考查周邊潰瘍性角膜炎（peripheral ulcerative keratitis, PUK）的相關全身性疾病，需辨別哪種疾病較不易（即關聯性最弱）引起 PUK。本題為正向題（非反向題），答案為與 PUK 關聯性最低的疾病。

選項分析

(A) 類風溼性關節炎（rheumatoid arthritis, RA） RA 是 PUK 最常見的全身性相關疾病，約佔所有 PUK 病例的 34–66%。免疫複合體沉積於周邊角膜基質，活化補體與局部血管炎，導致基質酶降解與潰瘍形成。PUK 通常出現在 RA 確診後平均 19.6 年，代表長期疾病活動度控制不佳。

(B) 全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE） SLE 通過免疫複合體沉積與血管炎機制，可引起角膜周邊潰瘍。其他眼部表現包括角膜炎（keratitis）、葡萄膜炎（uveitis）及視網膜血管炎（retinal vasculitis）。SLE 是 PUK 公認相關的結締組織疾病之一。

(C) 韋格納肉芽腫（Wegener granulomatosis，現稱肉芽腫性多血管炎 granulomatosis with polyangiitis, GPA） GPA 引發 PUK 的病理機制為全身性壞死性血管炎。特點是 PUK 往

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