關於眼瞼痙攣（ essential blepharospasm ）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考眼瞼痙攣（essential blepharospasm, BEB）的臨床特徵，屬於反向題（問何者錯誤）。核心考點為 BEB 的流行病學（雙側發作、好發族群）、鑑別診斷及治療。

選項分析

(A) 大多數為單眼發作 ❌（錯誤陳述，此為答案） BEB 的特徵是雙側眼輪匝肌不自主痙攣，幾乎全為雙側發作。單側眼瞼痙攣（hemifacial spasm）才是以單眼/單側面部為主，需與 BEB 鑑別。

(B) 好發於中老年女性 ✅（正確陳述） BEB 的女性與男性比約為 1.8:1，好發年齡為 56 歲以上，三分之二患者在 60 歲以上，確實好發於中老年女性。

(C) 臨床表現需和乾眼症做鑑別診斷 ✅（正確陳述） BEB 早期症狀包括眨眼增加、眼部不適及畏光，與乾眼症(dry eye syndrome)高度重疊，臨床上確需鑑別診斷。部分患者甚至在確診 BEB 前長期被誤診為乾眼症。

(D) 可以用注射肉毒桿菌素（botulinum toxin）改善症狀 ✅（正確陳述） Botulinum toxin（特別是 onabotulinumtoxinA 與 incobotulinumtoxinA）是 BEB 的第一線治療，超過 95% 患者注射後有顯著改善，已獲 FDA 核准用於 BEB。

答案解析

答案為

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