因為卵巢生殖細胞瘤（ germ cell tumors of the ovary ）大多都是單側生長，下列那一種最可能會同時發現兩側都有腫瘤？

本題觀念：

本題考卵巢生殖細胞瘤（germ cell tumors of the ovary）各亞型的雙側性（bilaterality）發生率。卵巢生殖細胞瘤大多為單側，但各亞型之間雙側發生率差異顯著。**無性胚胎瘤（dysgerminoma）**是所有惡性卵巢生殖細胞瘤中雙側發生率最高者。

選項分析

(A) 無性胚胎瘤（dysgerminoma）— ✅ 正確答案。Dysgerminoma 是唯一有顯著雙側發生率的卵巢惡性生殖細胞瘤，雙側率約 10-20%（各文獻報告 10-17% 不等）。對側卵巢可能有肉眼可見腫瘤，或僅有顯微鏡下病灶。

(B) 卵巢內胚層竇瘤（endodermal sinus tumor / yolk sac tumor）— 幾乎均為單側（>99%），雙側極罕見。標誌物為 AFP（甲型胎兒蛋白）。非本題答案。

(C) 卵巢多胚瘤（polyembryoma）— 極罕見腫瘤，幾乎均為單側。非本題答案。

(D) 混合性生殖細胞腫瘤（mixed germ cell tumor）— 亦幾乎均為單側，雙側發生極罕見。非本題答案。

答案解析

正確答案為 (A) 無性胚胎瘤（dysgerminoma）。

Dysgerminoma 的雙側性特點：

• 雙側

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