關於多毛症（ hirsutism ）治療之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考多毛症（hirsutism）的藥物治療，屬反向題（問何者「錯誤」）。多毛症是指女性出現男性分布型體毛增多，主要由雄性素（androgen）過多或毛囊對雄性素過度敏感所致。治療核心在於**抗雄性素（antiandrogen）**療法或抑制雄性素生成。本題考驗對各藥物機制的理解，關鍵在於判斷 medroxyprogesterone acetate (MPA) 是否為多毛症的適當治療選項。

選項分析

(A) 使用 medroxyprogesterone acetate 治療 — ❌ 錯誤陳述（= 本題答案）。MPA 是合成黃體素（progestin），其藥理特性複雜：雖能抑制下視丘－腦垂體－性腺軸（HPG axis）降低 gonadotropin 和卵巢雄性素，但 MPA 本身對雄性素受體（AR）具有部分致效作用（partial agonist activity），在皮膚毛囊局部可能刺激雄性素受體，不是標準的多毛症藥物治療選擇。標準抗雄性素藥物（spironolactone、flutamide、cyproterone acetate）均為明確的 AR 拮抗劑。

(B) 使用 flutamide 治療 — ✅ 正確陳述。Flutamide 是強效非固醇類純抗雄性素藥，選擇性阻斷雄性素受體

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