108年:醫學六(2)

關於 symmetric tonic neck reflex 的敘述,下列何者正確?

A屈曲頭部時,上肢會彎曲,下肢也會彎曲
B屈曲頭部時,上肢會彎曲,下肢也會伸直
C伸直頭部時,上肢會伸直,下肢也會伸直
D伸直頭部時,上肢會彎曲,下肢也會伸直

詳細解析

本題觀念:

本題考查對稱性緊張頸反射(symmetric tonic neck reflex, STNR)的基本生理學,包括頭部屈曲(flexion)與伸展(extension)時,上肢與下肢的反射性反應模式。

選項分析

(A) 屈曲頭部時,上肢會彎曲,下肢也會彎曲 ❌ 錯誤 頭部屈曲時,上肢屈曲(正確),但下肢應為伸展而非彎曲。此選項對下肢反應的描述錯誤。

(B) 屈曲頭部時,上肢會彎曲,下肢也會伸直 ✅ 正確答案 STNR 的標準反應:頭部屈曲(neck flexion)→ 上肢屈曲(arm flexion)+下肢伸展(leg extension)。此為本反射的核心定義,選項 (B) 描述正確。

(C) 伸直頭部時,上肢會伸直,下肢也會伸直 ❌ 錯誤 頭部伸展(neck extension)時,上肢伸展(正確),但下肢應為屈曲而非伸展。此選項對下肢反應的描述錯誤。

(D) 伸直頭部時,上肢會彎曲,下肢也會伸直 ❌ 錯誤 頭部伸展時,上肢應為伸展而非彎曲,且下肢應為屈曲而非伸直,兩者皆錯。

答案解析

對稱性緊張頸反射(STNR)是一種由腦幹(brainstem)整合的原始反射(primitive reflex),感覺輸入來自頸部本體感覺受器(cervical proprioceptors)

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