一位 35 歲懷孕 28 週婦女，因血壓過高至急診就診，經評估後懷疑是子癲前症（ pre-eclampsia ）。下列何者不是此病之臨床表現？

本題觀念：

子癲前症（pre-eclampsia）與子癲症（eclampsia）的鑑別是產科重要考點。本題為反向題（問「不是」的臨床表現），需理解子癲前症本身的特徵，並區分它與子癲症的差異。

選項分析

（反向題：✅ 標記確實是子癲前症的臨床表現；❌ 標記的是「不屬於子癲前症」的特徵 = 答案）

(A) 高血壓（hypertension）✅ 高血壓是子癲前症的核心診斷標準之一：收縮壓 ≥ 140 mmHg 或舒張壓 ≥ 90 mmHg（間隔 4 小時以上兩次測量）。確實是子癲前症的臨床表現。

(B) 蛋白尿（proteinuria）✅ 蛋白尿（24 小時尿蛋白 ≥ 0.3 g，或尿蛋白/肌酸酐比值 ≥ 0.3）是子癲前症的另一核心診斷標準。確實是其臨床表現。

(C) 寡尿（oliguria）✅ 嚴重子癲前症（severe features）的表現之一為寡尿（< 500 mL/24 小時），反映腎功能受損。確實是子癲前症（重度）可有的表現。

(D) 癲癇（seizure）❌ ← 答案 癲癇發作（尤其是全身性強直陣攣性發作）是子癲症（eclampsia）的定義性特徵，而非子癲前症的臨床表現。子癲前症尚未出現癲癇；一旦出現無法以其他原因解釋的癲癇，則診斷升格為「子癲症」。

答案解析

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