108年:醫學六(2)

安排病人接受白內障手術前,需要跟病人詳細說明手術的內容及其效益與風險,並在確認病人瞭解及同意後,再請病人簽署手術知情同意書( informed consent ),這種作法最主要是在確保:

A病人自主
B病人隱私
C資源浪費
D公平正義

詳細解析

本題觀念:

知情同意(informed consent)是醫學倫理的核心實踐,與四大倫理原則中的**病人自主(patient autonomy)**直接相關。本題考驗考生對知情同意書法律與倫理基礎的理解。

選項分析

(A) 病人自主 ✅ ← 答案 知情同意(informed consent)的根本目的是尊重並保障病人的自主決定權(autonomy)。透過充分告知手術內容、效益與風險,確認病人理解後自願簽署同意書,即是在保障病人行使「自我決定(self-determination)」的權利。

(B) 病人隱私 ❌ 隱私(privacy)保障的是病人個人醫療資訊不被未經授權揭露,與知情同意書的主要目的不同。隱私保護靠的是保密義務(confidentiality)及個資保護法規。

(C) 資源浪費 ❌ 「避免資源浪費」屬於資源分配(justice/allocation)層次的考量,且不是知情同意書的目的。知情同意的程序反而需要投入時間與溝通資源。

(D) 公平正義 ❌ 公平正義(justice)在醫學倫理中指的是資源公平分配、不歧視等,並非知情同意書的首要目的。

答案解析

正確答案為 (A)。Beauchamp & Childress 所提出的四大醫學倫理原則為:

  1. 自主(Autonomy)

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