一位 80 歲的老人因顱內血管破裂而住入加護病房，病人此時神智不清、昏迷指數只剩三分。病人有一兒子，兩人沒有住在一起，感情並不親密。病人之前神智清楚時曾書面指定隔壁鄰居為醫療委任代理人，此時面臨拔管的決定，依我國相關法令，下列何者正確？

本題觀念：

本題涉及台灣《病人自主權利法》（Patient Right to Autonomy Act, PRAA）中**醫療委任代理人（healthcare agent）**制度。當病人喪失表達意願能力時，誰有合法代理決策權，是近年醫師國考的重要法規考點。

選項分析

(A) 兒子為唯一醫療代理人 ❌ 依台灣《病人自主權利法》，若病人已事先書面指定醫療委任代理人，則法定血親家屬（包含子女）不能覆蓋此代理人的地位。兒子雖是血親，但在有正式書面指定代理人的情況下，兒子並非唯一或主要代理人。

(B) 隔壁鄰居為唯一醫療代理人 ✅ ← 答案 本案中，病人在神智清楚時已書面指定隔壁鄰居為醫療委任代理人。根據《病人自主權利法》第 10 條，醫療委任代理人有權在病人失能時代理行使相關醫療決定（包含拔管等維生醫療之撤除）。書面委任代理人的地位優先於法定家屬。

(C) 兒子和隔壁鄰居應為共同代理 ❌ 法律並未規定須由血親家屬共同參與。既然已有書面委任代理人，代理權歸屬已明確，不存在「共同代理」的機制。

(D) 兒子和隔壁鄰居都不得代理決定 ❌ 有書面委任代理人時，代理人有合法代理權，並非不能決定。

答案解析

正確答案為 (B)。台灣《病人自主權利法》於 2019 年 1 月 6 日正式施行（本題為 2

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