李先⽣因呼吸困難⽽到醫院就診，在診間醫師問完病史後，就作⾝體診察，其中包括了 abdominojugular reflex ，結果發現原本無異樣的頸靜脈有明顯的⿎漲，⾄少在鎖骨上超過 5公分。下列敘述何者最恰當：

本題觀念：

腹頸靜脈回流試驗（abdominojugular reflex，又稱 hepatojugular reflux）是一種床邊理學檢查，用於偵測體循環靜脈壓升高，是評估**容量超載（volume overload）**的重要工具。

操作方式：施測者以 20–35 mmHg 壓力持續壓迫右上腹或中腹部 10 秒，同時觀察頸靜脈壓（jugular venous pressure, JVP）變化。

陽性判讀：頸靜脈怒張持續升高 ≥ 3 cm 以上，或放手後 JVP 下降 ≥ 4 cm。

生理機制：腹部加壓 → 靜脈回流急增 → 功能受損的右心無法充分輸出 → 靜脈壓持續升高 → 頸靜脈怒張。此現象提示右心前負荷已達極限，即容量超載。

本題個案：腹部加壓後頸靜脈明顯鼓漲，超過鎖骨上 5 公分 → abdominojugular reflex 陽性 → volume overload。

選項分析

(A) 大血管動脈端有 pressure overload ❌ 錯誤。Abdominojugular reflex 反映靜脈端（venous side）的充盈狀態，與動脈端壓力負荷無直接關係。Pressure overload 通常指心室（如主動脈狹窄使左心室壓力負荷增加），不是此試驗的評估標的。

**(B) 有

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