關於 Zollinger-Ellison syndrome 下列何者敘述正確？

本題觀念：

Zollinger-Ellison syndrome（ZES）是由**胃泌素瘤(gastrinoma)**異常分泌大量胃泌素(gastrin)，導致胃酸過度分泌，引起難治性消化性潰瘍(peptic ulcer disease)和腹瀉的臨床綜合徵。本題考核 ZES 的病因、流行病學、臨床表現及惡性潛力的正確認識。

選項分析

(A) 成因為 beta cell endocrine tumor 不正常分泌 gastrin，導致胃酸大量分泌，造成難治性潰瘍 此選項錯誤。ZES 的成因是**G-cell 來源的胰腺或十二指腸 neuroendocrine tumor（即 gastrinoma）不正常分泌 gastrin，而非 beta cell。Beta cell 是胰島中分泌胰島素(insulin)**的細胞，與 ZES 無關。

(B) 在 peptic ulcer disease 的病患中可占 0.1～1%，此症狀發生 gastrinoma，它與 multiple endocrine neoplasia（MEN）type 1 相關 此選項正確。ZES 佔所有消化性潰瘍病例的約 0.1～1%。其中約 20～25% 的 gastrinoma 為多發性內分泌腺瘤病一型（multiple endocrine neoplasi

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