下列關於⼦宮頸癌（ cervical cancer ）的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考子宮頸癌(cervical cancer)的流行病學、HPV 疫苗保護機制、HPV 致癌蛋白，以及 FIGO 分期。題型為「何者錯誤」，須找出敘述有誤的選項。

選項分析

(A) ✅ 正確。子宮頸癌發生率較高的地區包括南美洲、加勒比海及東南亞。這些地區因子宮頸癌篩檢普及率較低、HPV 疫苗覆蓋率不足，發生率顯著高於已開發國家。

(B) ✅ 正確。HPV 疫苗（如 Gardasil、Cervarix）在有性行為前接種，可以有效減少 HPV-16 及 HPV-18 的感染，進而降低子宮頸上皮異常增生(dysplasia)及子宮頸癌的風險。多個臨床試驗已證實此保護效果。

(C) ❌ 錯誤（本題答案）。HPV 相關子宮頸癌的主要致癌蛋白是 E6 和 E7，而非 E6 和 E8。

• E6 蛋白：與腫瘤抑制蛋白 p53 結合，促進 p53 經泛素(ubiquitin)依賴性蛋白酶體(proteasome)降解，導致細胞無法正常進行凋亡(apoptosis)，基因組不穩定性增加。
• E7 蛋白：與視網膜母細胞瘤蛋白(retinoblastoma protein, pRb)結合並促進其降解，使 E2F 轉錄因子釋放，驅動細胞週期由 G1 進入 S 期，造成不受控的細胞增殖。

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