6歲男孩，從 2歲起即反覆出現如圖所⽰之劇癢⽪膚病變；⽗⺟親都常有⿐塞、打噴嚏的症狀，診斷為何？

本題觀念：

異位性皮膚炎（atopic dermatitis, AD）又稱異位性濕疹（atopic eczema），是最常見的慢性炎症性皮膚疾病之一，具有明顯的家族遺傳傾向（atopic diathesis）。本題考核 AD 的典型臨床表現：幼年發作、慢性反覆搔癢皮疹、好發於屈側（antecubital/popliteal fossa）、合併家族過敏病史（過敏性鼻炎/allergic rhinitis）。

影像分析：

圖片顯示一名兒童雙側上臂肘窩（antecubital fossa）的皮膚病變，為雙側對稱性分布。可見：

• 紅斑（erythema）：肘窩屈側明顯紅色炎症反應。
• 苔癬化（lichenification）：皮膚紋路明顯增粗、皮革化，顯示長期慢性搔抓的結果。
• 抓痕（excoriations）：病灶表面有線狀抓傷痕跡，顯示搔癢劇烈。
• 乾燥脫屑（xerosis/scaling）：周邊皮膚乾燥，輕微脫屑。
• 分布部位：雙側肘窩（flexural surface），此為兒童期異位性皮膚炎的最典型分布位置。

整體圖像符合慢性期異位性皮膚炎（chronic atopic dermatitis）的肘窩屈側病灶，與題幹描述的「自 2 歲起反覆出現劇癢皮膚病變」完全吻合。

選項分析

**(A) 脂漏性皮膚炎

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