108年:醫學四(1)

何者不是⽬前美國食品及藥物管理署( FDA )核准⽤於治療雙極性疾患( bipolar disorder )躁期的藥物?

A鋰鹽( lithium )
Bcarbamazepine
Cvalproic acid
Dlamotrigine

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「不是 FDA 核准用於治療雙極性疾患躁期的藥物」)。雙極性疾患(bipolar disorder)的躁期(manic episode)治療藥物有特定 FDA 核准適應症,需區分「急性躁期治療」、「維持治療」與「憂鬱期治療」的不同核准範圍。

選項分析

(A) 鋰鹽(lithium) ✅ FDA 核准用於急性躁期

Lithium 是最早 FDA 核准用於雙極性疾患的藥物,核准適應症包括急性躁期治療以及維持治療(預防復發)。它是標準情緒穩定劑的代表,對經典躁狂症狀(euphoric mania)效果尤為顯著。此選項為 FDA 核准用於躁期,非答案。

(B) carbamazepine ✅ FDA 核准用於急性躁期

Carbamazepine(抗癲癇藥)已獲 FDA 核准,適應症為雙極性疾患急性躁期的治療。其緩釋劑型(Equetro)在 2004 年獲 FDA 核准用於躁期和混合發作。此選項為 FDA 核准用於躁期,非答案。

(C) valproic acid ✅ FDA 核准用於急性躁期

Valproic acid(丙戊酸)/ divalproex 已獲 FDA 核准用於雙極性疾患急性躁期的治療,對混合型躁狂(mixed mania)和快速循環(rapid c

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