108年:醫學五(1)

器官移植是⼈類外科醫學⼀個重要突破,下列 敘述何者錯誤?

A歷史上最早完成的器官移植為腎臟移植
B⼼臟移植比肝臟移植更早完成
C⼤多數的胰臟移植時常會合併腎臟移植⼀起進⾏
D超急性排斥發⽣於移植後數⼗分鐘到數⼩時,是因為接受者體內抗體攻擊捐贈器官上的⾎型相關抗原或⼈ 類⽩⾎球抗原所致

詳細解析

本題觀念:

本題考器官移植的歷史里程碑與超急性排斥(hyperacute rejection)的機制,屬於反向題(問「何者錯誤」),需找出敘述錯誤的選項。

選項分析

(A) 歷史上最早完成的器官移植為腎臟移植 ✅ 正確陳述 1954 年,Joseph Murray 醫師在美國彼得 · 賓特布里根醫院(Peter Bent Brigham Hospital)成功將腎臟從一名同卵雙胞胎移植給另一名,是人類史上第一例成功的器官移植手術。Murray 因此獲得 1990 年諾貝爾生理醫學獎。

(B) 心臟移植比肝臟移植更早完成 ❌ 錯誤陳述(本題答案) 事實上,心臟移植與肝臟移植幾乎在同一年(1967 年)完成,但先後順序與本選項相反:

  • 肝臟移植:1967 年由 Thomas Starzl 醫師在美國科羅拉多大學完成首例人類肝臟移植。
  • 心臟移植:1967 年 12 月 3 日由 Christiaan Barnard 醫師在南非開普敦的 Groote Schuur 醫院完成世界首例心臟移植。

兩者雖同在 1967 年,但肝臟移植(1967 年初)略早於心臟移植(1967 年 12 月),故「心臟移植比肝臟移植更早」為錯誤敘述。

(C) 大多數的胰臟移植時常會合併腎臟移植一起進行 ✅ 正確陳述 胰臟移植最常見的術式為**同

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