⻑期禁食後再重新給與營養時， 為避免造成再餵食症後群（ refeeding syndrome ），於早期餵食時，應注意下列那些離⼦的補充？

本題觀念：

本題考再餵食症候群（refeeding syndrome）的病理生理機制，以及預防時需補充的關鍵電解質。核心概念是：長期禁食後重新進食時，胰島素大量分泌導致磷、鉀、鎂移入細胞內，造成危及生命的低磷血症(hypophosphatemia)、低鉀血症(hypokalemia)和低鎂血症(hypomagnesemia)。

選項分析

(A) 鉀、磷、鎂 — ✅ 正確答案 此三者正是再餵食症候群最需要監測及補充的電解質，詳見答案解析。

(B) 鈉、磷、鈣 — 不選 鈉（sodium）雖在再餵食時有水分滯留問題，但並非再餵食症候群電解質紊亂的核心；鈣（calcium）在再餵食症候群中的角色相對次要，低鈣血症不是主要的臨床危機，且鈣的補充不在早期預防的優先項目中。

(C) 鉀、磷、鈣 — 不選 鈣（calcium）並非再餵食症候群的主要電解質紊亂項目，應以鎂（magnesium）取代鈣。

(D) 鉀、鈉、鎂 — 不選 鈉不是再餵食症候群的核心電解質，磷（phosphorus）才是最關鍵的指標，此選項遺漏了磷。

答案解析

答案為 (A) 鉀、磷、鎂。

再餵食症候群（Refeeding Syndrome）病理機制

長期禁食期間：

• 身體分解肌肉與脂肪供能，細胞內電解質（磷、鉀、鎂）逐漸耗盡。

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