下列有關急性主動脈 剝離（ aortic dissection ）之描述，何者正確？

本題觀念：

急性主動脈剝離(acute aortic dissection)的病理機制、臨床表現及最佳診斷工具。本題考查考生對主動脈剝離基本概念的掌握，包括假腔形成位置、疼痛特性，以及與冠狀動脈疾病的鑑別診斷。

選項分析

(A) 急性主動脈剝離最佳診斷工具是心臟超音波（cardiac echocardiography）或核磁共振攝影（magnetic resonance imaging）— 錯誤

急性主動脈剝離的首選影像診斷工具是電腦斷層血管攝影（computed tomography angiography, CTA）。CTA 可快速取得全主動脈影像、判斷剝離範圍、確認 Stanford/DeBakey 分型，並協助手術計畫。心臟超音波（尤其經食道超音波，transesophageal echocardiography, TEE）雖有其用途，但不如 CTA 全面；MRI 雖解析度佳，但耗時較長，在急性不穩定病患中受限。因此，心臟超音波或 MRI 並非「最佳」初始診斷工具。

(B) 急性主動脈剝離發生的機制大都是內膜層有一個破口（intimal tear），通常是在主動脈壁外層（adventitia）及中層（media）中間形成一假腔（false lumen）— 錯誤（本題答案）

此選項描述假腔位置有誤。急性主動脈剝離的機制

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