有關先天性 扳機拇指（ congenital trigger thumb ）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查先天性扳機拇指（congenital trigger thumb）的臨床特徵，包括結節位置、自然病程、家族史及是否有發炎反應。本題為反向題（問「何者錯誤」）。

選項分析

❌ (A) 通常在 A2 滑車（pulley）處可觸摸到結節（nodule） 此選項錯誤（即本題答案）。先天性扳機拇指的特徵性結節稱為 Notta's node（諾塔結節），位置在 **A1 滑車（A1 pulley）**附近、掌骨頭（metacarpal head）處，而非 A2 滑車。A1 滑車位於掌指關節（MCP joint）掌側，正是肌腱發生摩擦卡頓之處；外科治療即為切開 A1 滑車（A1 pulley release）。A2 滑車位於近側指骨（proximal phalanx），與扳機拇指的病理部位不同。

✅ (B) 年紀小於九個月大的病患，常有自癒的可能 此選項正確。文獻顯示，出生時即有扳機拇指者，約 30% 可在 1 年內自然緩解；6–30 個月出現者，約 12% 在 6 個月內自癒。在 2 歲以前，尤其是 1 歲以內，自然緩解率較高；2 歲以後，自然緩解率降至 10% 以下。故「9 個月以內」常有自癒可能的描述是正確的。

✅ (C) 大部分病例沒有家族史 此選項正確。先天性扳機拇指大多數為散發（spo

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