35 歲男性，騎機⾞上班不慎在⼗字路⼝發⽣⾞禍，醫師檢查發現他的右⼿橈骨開放性骨折，傷⼝⻑5公分，沒有壓碎也沒有軟組織流失，他的開放性骨折的等級 (Grade) 為下列何者？

本題觀念：

本題考核開放性骨折(open fracture)的 Gustilo-Anderson 分類系統。35 歲男性，右手橈骨開放性骨折，傷口長 5 公分，無壓碎傷、無軟組織流失，需判斷其分類等級。

選項分析

(A) Grade I ❌ 不正確。Grade I 的定義為傷口長度 < 1 cm，且傷口乾淨，骨折為低能量型。本案例傷口長 5 cm，超過 1 cm 門檻。

(B) Grade II ✅ 正確答案。Grade II 定義：傷口長度 > 1 cm，但 無大範圍軟組織損傷、皮瓣、或去皮傷。本案例傷口長 5 cm（>1 cm），沒有壓碎，沒有軟組織流失，符合 Grade II 定義。

(C) Grade IIIA ❌ 不正確。Grade IIIA 需要傷口 >10 cm 且為高能量外傷，或雖有廣泛軟組織損傷但仍有足夠軟組織覆蓋骨骼。本案例傷口僅 5 cm，且為機車事故（相對低能量，未達 Grade III 標準）。

(D) Grade IIIB ❌ 不正確。Grade IIIB 需要廣泛軟組織損傷/流失、骨膜剝離(periosteal stripping)、骨骼外露，且需要皮瓣（肌肉旋轉瓣或游離皮瓣）才能覆蓋。本案例明確說明「沒有壓碎也沒有軟組織流失」，不

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