在因全⾝性免疫疾病造成的⾓膜邊 緣潰瘍（ marginal ulcer ）病患中，最常⾒的全⾝性免疫疾病是：

本題觀念：

本題考在全身性免疫疾病（systemic autoimmune disease）引起的**角膜邊緣潰瘍（marginal ulcer / peripheral ulcerative keratitis, PUK）**中，最常見的致病全身性疾病。周邊潰瘍性角膜炎（PUK）是一種累及角膜邊緣（juxtalimbal cornea）的嚴重炎症性疾病，常為全身性自體免疫疾病的眼部表現。

選項分析

(A) 全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE) SLE 可造成角膜邊緣潰瘍，但並非最常見。SLE 的眼部表現以乾眼症（sicca syndrome）、視網膜病變（lupus retinopathy）較為常見；PUK 雖有報告，但發生率遠低於類風濕性關節炎。

(B) 類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis, RA） ✅ 正確答案 RA 是全身性免疫疾病中最常見引起 PUK 的病因，佔全身性自體免疫疾病相關 PUK 的最大比例（部分研究報告高達 34-50%）。RA 相關 PUK 通常出現在長期病程的患者（平均 RA 診斷後約 19.6 年），是 RA 的嚴重眼部並發症，與全身性血管炎活性相關，且預後嚴重，可能威脅視力甚至生命。

**(C) 結節性多動脈炎（polyart

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