26 歲孕婦， G5P3A1 ，妊娠 32 週，接受超⾳波檢查，結果如圖所⽰，下列何者為最可能的診斷？

本題觀念：

本題為產前超音波診斷胎兒顏面異常，考點為認識唇裂(cleft lip)在三維超音波(3D ultrasound)下的典型影像特徵，並與無腦症(anencephaly)、唐氏症(Down syndrome)、十二指腸閉鎖(duodenal atresia)等其他選項做鑑別。產婦為高齡多產婦（G5P3A1），妊娠 32 週接受超音波評估。

影像分析：

圖片為妊娠 32 週胎兒臉部的3D 立體超音波影像，呈現橘棕色立體渲染影像（3D surface rendering），可清楚辨識以下結構：

• 整體面部輪廓：可見胎兒額頭、眼眶、鼻部及下巴，面部整體結構基本完整。
• 上唇異常：胎兒上唇左側（影像右側）有一明顯的缺損/裂隙，唇緣不連續，呈現向上凹陷的裂縫，此為唇裂(cleft lip)的典型影像特徵。
• 鼻部：鼻翼略有不對稱，與唇裂合併的鼻部形態改變一致。
• 無顱骨缺損：可見完整的顱骨輪廓，排除無腦症(anencephaly)。
• 下頜/顎部：下唇及下頜可見，顎部結構需進一步評估是否合併腭裂(cleft palate)。

3D 超音波的立體渲染模式使上唇缺損一目了然，優於傳統 2D 超音波在辨識唇裂方面的能力。

選項分析

(A) anencephaly（無腦症） 錯誤。無腦症在

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