下列何者 為雙側發⽣機率最⾼的卵巢⽣殖細胞腫瘤？

本題觀念：

卵巢惡性生殖細胞腫瘤(malignant ovarian germ cell tumors, MOGCTs)中，雙側(bilateral)發生率最高的類型為無性細胞瘤(dysgerminoma)。此題考核考生對各類型生殖細胞腫瘤雙側性的認識。

選項分析

(A) Dysgerminoma（無性細胞瘤） ✅ 正確答案 無性細胞瘤是卵巢惡性生殖細胞腫瘤中唯一具有顯著雙側發生傾向的類型。文獻報告雙側性發生率約 10–15%，某些文獻引用高達 15–20%。因此，手術時應對對側卵巢進行剖視檢查（bisection），若發現可疑病灶應切片確認。Dysgerminoma 是唯一在保留生育功能手術後需要考慮對側卵巢風險的生殖細胞腫瘤。

(B) Choriocarcinoma（絨毛膜癌） ❌ 卵巢非妊娠性絨毛膜癌(non-gestational choriocarcinoma)是極罕見的生殖細胞腫瘤，僅佔 MOGCTs 的 2.1–3.4%，且幾乎不會雙側發生。此腫瘤分泌 β-hCG，臨床上常呈侵略性行為。

(C) Yolk sac tumor（卵黃囊瘤，又稱 endodermal sinus tumor） ❌ 卵黃囊瘤是第二常見的 MOGCT，分泌甲型胎兒蛋白(alpha-fetoprotein, A

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