108年:醫學六(1)
有關混合性卵 巢惡性⽣殖細胞瘤( mixed germ cell malignancies of the ovary ),是兩種或多種⽣殖細胞瘤(germ cell tumor )的混合,最常⾒那兩種型態的組合?
A無性胚胎瘤( dysgerminoma )及卵巢內胚層竇瘤( endodermal sinus tumor )
B無性胚胎瘤( dysgerminoma )及卵巢多胚瘤( polyembryoma )
C卵巢多胚瘤( polyembryoma )及不成熟畸胎瘤( immature teratoma )
D卵巢內胚層竇瘤( endodermal sinus tumor )及不成熟畸胎瘤( immature teratoma )
詳細解析
本題觀念:
本題考查混合性卵巢惡性生殖細胞瘤(mixed malignant germ cell tumor of the ovary)中最常見的兩種組合。混合性生殖細胞瘤是指同時含有兩種或兩種以上生殖細胞腫瘤成分的卵巢惡性腫瘤,在卵巢生殖細胞腫瘤中約占 8–10%。
選項分析
(A) 「無性胚胎瘤(dysgerminoma)及卵巢內胚層竇瘤(endodermal sinus tumor)」✅ 正確答案。文獻一致指出,混合性生殖細胞瘤中最常見的組合為 dysgerminoma + yolk sac tumor(內胚層竇瘤,endodermal sinus tumor),約佔所有混合性生殖細胞瘤的 25–33%。Dysgerminoma 和 yolk sac tumor 也分別是所有生殖細胞瘤中最常見和最常見的惡性非 dysgerminoma 成分。
(B) 「無性胚胎瘤(dysgerminoma)及卵巢多胚瘤(polyembryoma)」❌ 不正確。Polyembryoma 是生殖細胞瘤中極罕見的類型,雖然可以出現於混合性腫瘤中,但並非最常見的組合。
(C) 「卵巢多胚瘤(polyembryoma)及不成熟畸胎瘤(immature teratoma)」❌ 不正確。此組合在文獻中並非常見報告,polyembryom
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