108年:醫學六(1)

有關抗穆勒⽒賀爾蒙( antimüllerian hormone, AMH )敘述,下列何者錯誤?

A⽤來評估婦女卵⼦庫存量和卵巢刺激反應的檢測⼯具之⼀
B是由較⼩的卵泡例如竇前卵泡或竇卵泡( preantral and small antral follicles )所分泌
CAMH 的值不受到性腺激素的影響( gonadotropin-independent )
DAMH 值無法⽤來預測卵巢對於 FSH 刺激的反應

詳細解析

本題觀念:

抗穆勒氏賀爾蒙(antimüllerian hormone, AMH)是評估卵巢庫存量(ovarian reserve)最重要的生化標記之一。AMH 由小型生長中的卵泡(尤其是竇前卵泡及小型竇卵泡)分泌,其特性是相對不受促性腺激素(gonadotropin)影響,且是目前最佳的卵巢儲量預測因子。本題問何者「錯誤」,需辨別 AMH 的正確特性。

選項分析

(A) 用來評估婦女卵子庫存量和卵巢刺激反應的檢測工具之一 ✅ 正確陳述。AMH 是臨床上最廣泛使用的卵巢儲量生物標記,可預測卵巢對促性腺激素(gonadotropin)刺激的反應(包含 poor response 和 excessive response),被 ASRM 列為首選卵巢儲量評估工具。

(B) 是由較小的卵泡例如竇前卵泡或竇卵泡(preantral and small antral follicles)所分泌 ✅ 正確陳述。AMH 主要由直徑 2–8 mm 的小型竇卵泡(small antral follicles)及竇前卵泡(preantral follicles)的顆粒細胞(granulosa cells)分泌。這些卵泡處於早期生長階段,尚未進入 FSH 依賴性選擇階段。

(C) AMH 的值不受到性腺激素的影響(gonadotropin-

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