108年:醫學六(1)
夏柯⾺利疾病( Charcot-Marie-Tooth disease )所產⽣周邊神經病變,容易造成下肢的變形,其中那⼀種神經最容易被侵犯?
A腓神經( peroneal nerve )
B脛骨神經( tibial nerve )
C股神經( femoral nerve )
D隱神經( saphenous nerve )
詳細解析
本題觀念:
本題考查夏柯馬利疾病(Charcot-Marie-Tooth disease, CMT)所造成的周邊神經病變,重點在於下肢哪一條神經最容易受到侵犯。CMT 是最常見的遺傳性周邊神經病變,典型表現為遠端肌肉萎縮、足部變形,以腓骨肌群(peroneal muscles)受累最為顯著。
選項分析
(A) ✅ 腓神經(peroneal nerve)(本題答案)
CMT 的神經病變以遠端、對稱性為主,下肢最易受侵犯的神經是腓神經(common peroneal nerve,又稱腓總神經):
- 腓神經支配足背屈(dorsiflexion)與足外翻(eversion)的肌群,即腓骨肌群(peroneal muscles)和脛前肌(tibialis anterior)
- CMT 造成腓神經功能障礙 → 足下垂(foot drop)、高弓足(pes cavus)、錘狀趾(hammertoes)
- 「腓骨肌萎縮症(peroneal muscular atrophy)」是 CMT 的舊稱,即因腓骨肌萎縮而命名
- 疾病命名本身就強調腓骨肌(peroneal muscle)的受累:Charcot-Marie-Tooth = 腓骨肌萎縮症
(B) ❌ 脛骨神經(tibial nerve)
脛骨神經支配小腿後側肌群(足
...(解析預覽)...
![醫師[2] - 脊髓與周邊神經疾病復健 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F686%2F45705_t1i0b0u08.webp&w=3840&q=75)
升級 VIP 解鎖圖文解析